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烟酸
烟酸
烟酸也称作维生素B3,或维生素PP,分子式:C6H5NO2,耐热,能升华。烟酸又名尼克酸、抗癞皮病因子。在人体内还包括其衍生物烟酰胺或尼克酰胺。它是人体必需的13种维生素之一,是一种水溶性维生素,属于维生素B族。烟酸在人体内转化为烟酰胺,烟酰胺是辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ的组成部分,参与体内脂质代谢,组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。

目录

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概述编辑本段回目录

烟酸结构式
烟酸结构式
中文名称:烟酸
英文名称:Nicotinic acid
别名:  尼可酸烟酸碱、尼亚生、尼古丁酸Niacin、 Vitamin PP、 3-Pyridinecarboxylic acid、 3-Carboxypyridine
规格:片剂:每片50mg、100mg。注射液:每支50mg(1ml)、100mg(1ml)
化学名称:吡啶-3-羧酸
分 子 式: C6H5NO2,分子量  123.11
物化性质:无色针状结晶。密度 1.473 ,熔点236℃,1克本品溶于60ml水,易溶于沸水和沸醇,不溶于丙二醇、氯仿和碱溶液,不溶于醚及脂类溶剂。能升华,无气味,微有酸味。

适应症与缺乏症介绍编辑本段回目录

烟酸
烟酸——一览表
·适应症介绍
1、用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药,治疗高脂血症。也用于治疗血管性偏头痛、头痛、脑动脉血栓形成、肺栓塞、内耳眩晕症、冻伤、中心性视网膜脉络膜炎等。

2、严格控制或选择饮食,或接受肠道外营养的病人,因营养不良体重骤减,妊娠期、哺乳期,以及服用异烟肼者,严重烟瘾、酗酒、吸毒者,烟酸需要量均增加。

·缺乏症介绍
烟酸缺乏可以起癞皮病。
前驱症状:体重减轻,疲劳乏力,记忆力差、失眠等,如不及时治疗,则可出现皮炎、腹泻和痴呆。
皮肤症状:典型症状常见在肢体暴露部位,如手背、腕、前臂、面部、颈部、足背、踝部出现对称性皮炎。
消化系统症状:主要有口角炎、舌炎、腹泻等,腹泻是本病的典型症状,早期多患便秘,其后由于消化腺体的萎缩及肠炎的发生常有腹泻,次数不等。
神经系统症状:初期很少出现,至皮肤和消化系统症状明显时出现。轻症患者可有全身乏力、烦躁、抑郁、健忘及失眠等。重症则有狂躁、幻听、神志不清、木僵、甚至痴呆。

用途介绍编辑本段回目录

烟酸为维生素类药物,与烟酰胺统称维生素PP,用于抗糙皮病,亦可用作血扩张药,大量用作食品饲料的添加剂。作为医药中间体,用于异烟肼、烟酰胺、尼可刹烟酸肌醇酯等的生产。

若其缺乏时,可产生糙皮病,表现为皮炎、舌炎、口咽、腹泻及烦躁、失眠感觉异常等症状。烟酸是少数存在于食物中相对稳定的维生素,即使经烹调及储存亦不会大量流失而影响其效力。

效用:促进消化系统的健康,减轻肠障碍;使皮肤更健康;预防和缓解严重的偏头痛;促进血液循环,使血压下降;减轻腹泻现象;

用法用量编辑本段回目录

烟酸片
烟酸片
推荐膳食每日摄入量:初生~3岁为5~9mg,4~6岁为12mg,7~10岁为13mg,男性青少年及成人为15~20mg,女性青少年及成人为13~15mg,孕妇为17mg,乳母为20mg。

1、口服:1次50~200mg,1日3~4次,饭后服。

2、静注或肌注:1次10~50mg,1日1~3次。用于脑血管疾病:50~200mg,加于5%~10%葡萄糖液100~200ml中静滴,1日1次。

不良反应编辑本段回目录

烟酸
猪肝中含有丰富的烟酸
1、本品在肾功能正常时几乎不会发生毒性反应。本品的一般不良反应有:感觉温热、皮肤发红、特别在脸面和颈部、头痛等血管扩张反应;

2、大剂量用药可导致腹泻、头晕、乏力、皮肤干燥、瘙痒、眼干燥、恶心呕吐、胃痛,高血糖、高尿酸、心律失常、肝毒性反应;

3、一般服烟酸2周后,血管扩张及胃肠道不适可渐适应,逐渐增加用量可避免上述反应。如有严重皮肤潮红,瘙痒,胃肠道不适,应减少剂量。

注意事项编辑本段回目录

1、糖尿病青光眼、痛风、高尿酸血症、肝病等患者慎用。
2、溃疡病患者禁用。
3、儿童用法用量请咨询医师或药师。
4、如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医。
5、当药品性状发生改变时禁止服用。
6、儿童必须在成人监护下使用。
7、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

关于营养编辑本段回目录

烟酸
烟酸片
需要量  
 一般规定膳食中烟酸供给量为维生素B1的10倍。中国1988年建议膳食中烟酸供给量为热能每千卡5mg。世界卫生组织建议量为每千卡6.6mg。

缺乏症
一般膳食中并不缺乏,只有以玉米为主食的地区易发生烟酸缺乏,主要因玉米中的烟酸为结合型,不被吸收利用,且玉米中色氨酸少,不能满足人体合成烟酸的需要。某些胃肠道疾患和长期发热等使烟酸的吸收不良或消耗增多,均可诱发烟酸缺乏。服用大量异烟肼可干扰吡哆醇作用,影响色氨酸转变为烟酸,也可引起烟酸缺乏。另外,在类癌综合征中也偶见烟酸缺乏。 

人缺乏烟酸将引起糙皮病。其典型症状是对称性皮炎、腹泄及痴呆(三D症状)。发病初期有体重减轻、无力、口腔及舌部烧灼感、消化不良、腹痛腹泻失眠、头痛、健忘、烦躁等。随之暴露的皮肤发红、发痒,类似晒斑。久之皮肤变为暗红色或棕色,有色素沉着、脱屑等,这些表现为本病所特有。有的可有继发感染、肌肉震颤,还可有精神失常,表现躁狂、猜疑、神志不清等。

此病的发生,大多为继发性,故诊断主要根据典型症状和诱因。实验室检查可发现不同程度的贫血胃酸低下、尿中有蛋白质或管型,并可有血卟啉尿。胃肠道X线检查可发现小肠功能及粘膜形态的改变。调剂粮谷类品种,使其多样化,增加膳食中烟酸的含量为防治本病的主要措施。

·营养状况评定方法
一般测定尿中烟酸的主要代谢产物,N-甲基烟酰胺(简称N-Me)和2-吡啶酮-N-甲基烟酰胺(简称2-吡啶酮)的量。正常人排出量每日在5mg以上。若膳食中烟酸及色氨酸不足,则排出量很快都低于1mg,并将出现临床症状。空腹尿中每克肌酐中N-Me低于0.5mg为不足,高于1.6mg为适宜。

·食物来源  
烟酸广泛存在于动、植物组织中,但多数含量较少。植物性食品中最富含的为酵母花生及豆类。动物性食品中烟酸含量较高,如肝、肾、瘦肉等,并且色氨酸含量也较高。用碱处理玉米,游离烟酸可被释放,并被机体利用,因此,推广玉米粉加碱的措施对预防本病非常重要。

富含烟酸的食品编辑本段回目录

烟酸豆类
豆类

烟酸花生
花生

 

 

 


 


其它方面编辑本段回目录

烟酸
烟酸——相关数据
·用于预防和治疗冻疮
用654-2片20片,加少量使片剂崩解,加入20克的“雪花膏”等护肤品中,搅匀,擦用易患处或患处。适用于预防、治疗冻疮,不用于已溃疡的冻疮。

·药物相互作用
1、异烟肼可阻止烟酸与辅酶I结合而致烟酸缺少,故服异烟肼时宜适量补充烟酸或烟酰胺。
2、烟酸与血管扩张剂不宜合用。
3、如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师

·生理功能
(1)在体内以辅酶I辅酶II的形式作用于脱氢酶的辅酶,参与呼吸链组成,在生物氧化还原反应中起电子载体或递氢体作用。
(2)以辅酶I形式参与蛋白质核糖基化过程,与DNA复制、修复和细胞分化有关(FNB,1998年)。
(3)作为葡萄糖耐受因子的组分,促进胰岛素反应。烟酸在葡萄糖耐受因子中的作用原理尚不明,游离烟酸无此作用(FNB,1998年)。
(4)烟酸大剂量服用具有降低血胆固醇甘油三酯及β-脂蛋白浓度和扩张血管的作用,而烟酸胺无此作用(顾景范,1990年)。

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