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| 白带异常示意图 |
概述编辑本段回目录
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| 白带异常 |
生理性白带为白色稀糊状液体，一般无味。正常情况下，白带起湿润阴唇皮肤及阴道的作用。阴唇皮脂腺分泌粘稠乳汁样液体；前庭大腺分泌无色清亮酸性液体；阴道上皮并无腺体，其白色稀糊样液体系阴道粘膜的渗出液，呈酸性；宫颈粘液呈碱性，如鸡蛋清样；子宫内膜分泌物较宫颈粘液稀薄，量少。白带量多少不等，与年龄、雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。
青春期以后，由于卵巢逐渐发育到成熟，雌激素、孕激素的分泌，白带的性状及量随卵巢周期变化而有不同。月经中期（排卵期前），由于宫颈腺体分泌旺盛，此时白带中宫颈粘液成分增多，致使白带量多，且清亮稀薄如鸡蛋清，以利精子通过；排卵后白带量逐渐减少、变稠；月经前由于盆腔充血，阴道渗出物增多，白带量随之增多。绝经后，由于卵巢功能衰退，体内性激素减少，生殖道逐渐萎缩，腺体分泌及阴道粘膜的渗出均大为减少，以致白带减少。妇女性兴奋时，阴道大量排液，为性交起润滑的作用。以往认为性兴奋时，主要是前庭大腺分泌骤增，而目前认为大量的液体主要来自阴道粘膜的渗出增多。性兴奋时阴道壁血管明显充血扩张，而产生大量的血浆渗出液。妇科疾病常常引起白带增多，这种白带增多的现象已经成为疾病的症状，其量与性状均与正常白带有明显区别。
白带增多编辑本段回目录
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| 白带异常 |
①患霉菌性阴道炎时，白带色黄或白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状；
②滴虫性阴道炎的白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭；
③宫颈糜烂时白带一般色黄，质粘如脓涕，多无味；
④淋病的白带则为黄脓样；
⑤患子宫内膜炎等盆腔炎时，白带也会增多，色黄，质稀，多伴有腹痛；
⑥患输卵管癌时，由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死，会出现水样白带，绵绵不断。
当出现某些感染或炎症后，白带可骤然增多。如感染的是淋病双球菌，那么无疑是患了性病，但如是霉菌、滴虫或其他的感染，就不能说患了性病。目前，虽然将阴道的霉菌或滴虫的感染归于性传播疾病之中，但这两个病是可通过性传播或非性传播的，如通过性交或其他性行为传播，我们也可以叫它性病。
白带减少编辑本段回目录
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| 妇科疾病 |
再者，白带的颜色改变也应引起注意。一般因炎症所引起者白带多色黄；赤带是指白带中夹有血丝或呈淡粉色，可能出现在宫颈炎、阴道炎、带环出血或宫颈癌等疾病中。
分辩方法编辑本段回目录
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| 霉菌性阴道炎 |
由于感染的病源不同，白带的性状也各不相同，根据不同的白带性状，伴随的症状及体征，可大致区分居于何种炎症。
①霉菌性白带
白带呈糊状或呈凝乳状，可见阴道壁充血，病情重时外阴红肿，阴道粘膜附有白色的膜状物，拭去白膜，可以看到粗糙红肿以及受损的糜烂面及表浅的溃疡，病人可自觉外阴瘙痒、灼痛。实验室检查，镜下可见卵圆形孢子连成串珠状或树枝状。
②滴虫性白带
由滴虫引起的白带，色呈黄色，质地稀薄，有泡沫。阴道壁出血，甚至出现杨梅样出血点。病人自觉外阴瘙痒，白带实验室镜检可见滴虫。
③盆腔炎性白带
盆腔炎包括宫颈炎、宫体炎、附件炎等，其炎症引起的白带色黄，质地粘稠，味腥臭呈脓性。阴道枯膜潮红，宫颈糜烂，盆腔有压痛，附件增厚变大，子宫活动受限或稍大。病人常自感腰酸下坠，劳累过度或性生活后加重。实验室检查可见大量杂菌和脓球。
④老年性阴道炎
白带量多，呈黄水状，阴道壁常有表浅溃疡存在，故可见白带夹血，或呈黄脓样。阴道粘膜充血，病重时出现出血性斑点。自我感觉有瘙痒、烧灼样疼痛。实验室检查镜下可见脓球与杂菌，有时伴发有滴虫和霉菌感染。
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| 白带异常 |
凡是盆腔脏器充血，均可导致白带增多，一些全身性疾病，体质虚弱，子宫高度后屈，或者有盆腔肿瘤，其白带常呈蛋清祥或清水样，病人有搔痒或烧灼感，病重时感觉有下坠不适，常伴有外阴潮湿，粘膜充血，大小阴唇内侧皮腺突出，表面不平呈砂粒状。
3.异物性白带
如宫内放置节育环；阴道安置子宫托，或产后、术后阴道遗留异物，以及异物误人阴道，均可刺激阴道，或发生炎症，引起大量黄脓性白带，其味腥臭，甚则白带中带有血丝。
4.癌性白带
大多呈洗肉水样，其味恶臭，量多，外阴刺激症较重。
5.其他原因引起的白带
如梅毒性或淋病性外阴炎、溃疡；原虫引起的阴道炎；膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘则是由于排泄物刺激阴道而引起分泌物增多。
与性生活关系编辑本段回目录
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| 白带异常 |
然而，有些妇女虽然很注意清洁，但白带量却很多；臭味很大，令人掩鼻；或白带颜色与性质发生明显改变，则提示出现异常情况。已婚妇女出现这些情况，首先考虑的便是与性活动有关的问题。
白带的异常：通常是生殖道炎症的表现，已婚妇女受感染的机会普遍增多，与她们经常过性生活有相当大的关系。男方用手爱抚时没有洗手，指甲过长藏污纳垢；同房前双方或一方不注意清洗下身，尤其是男方卫生习惯欠佳；男方患包茎或包皮过长，同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。
通过白带的颜色、气味、性质可以初步判断一下致病类型：
化脓性细菌感染时，白带呈脓性，黄色或黄绿色，粘稠脓样，有臭味，如老年阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积脓、目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎(衣原体感染)。
霉菌性感染时，白带呈豆腐渣状，伴有明显的外阴瘙痒，如念珠菌感染。
滴虫感染时，白带呈乳白色泡沫状，阴道奇痒。
不过，白带异常的表现并非上述这么典型，何况常常发生混合感染，因此只凭简单的外观判断是无法明确诊断的，最好去妇科作常规检查，以便得到明确诊断和及时治疗。尤其是双方或一方具有不洁性交史时更应积极就医，最好去皮肤性病科就诊，以免误诊或漏诊。目前，医学界对细菌性(包括淋球菌)、霉菌性、滴虫性阴道感染都有相应的有效药物，因此查明原因后可以得到针对性很强的有效治疗。白带带血的患者，尤其是年龄较大的或已经绝经的患者更应提高警惕，尽早就医，以免延误肿瘤的诊治。另外，还要特别指出的一点是，患有淋病或滴虫病的夫妇必须双方同治，否则，光治女方，男方仍为带菌或带病原微生物者，女方治愈后还会通过性生活而重新感染。
预防重于治疗的原则在这里依然有效，为了保护妇女的身心健康，男女双方都应该注意性生活卫生，尤其是丈夫更不能嫌麻烦，必须养成良好的卫生习惯。其中必须做到的很重要的两条是：
(1)包茎患者尽早行包皮环切术，包皮过长者虽不必非做这一手术不可，但至少在同房前应翻起包皮好好清洗干净。
(2)男方每天清洗下身，同房前更应注意将有可能发生性接触的部位都清洗干净。
女方除同房前清洗外，同房后还应排尿和再次清洗下身。平时还要注意洗用的毛巾和盆与脚巾和脚盆分开。尽量选用蹲式厕所，不得已用坐式时也应垫用卫生纸，手纸由前向后擦拭，月经带勤洗勤换，用卫生巾不要吝啬等，都可防止白带异常的发生。
预防方法编辑本段回目录
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| 白带异常 |
1、使用卫生巾之前不洗手。用手将卫生巾拆封、打开、抚平、粘贴的过程，会把大量的病菌带到了卫生巾上。
2、卫生巾放在卫生间里。中国多数卫生间是暗卫，终日不见阳光，又多潮湿，很容易滋生霉菌，污染卫生巾。
3、不看保质期，图方便一次买许多包卫生巾。实际上卫生巾的卫生要求非常严格，离生产日期越近质量越有保证。
4、购买促销产品。一般来说，促销产品、赠品往往是商家搭售的滞销产品，比如用料会更经济，检测更宽松，库存时间更长等等，这就难保产品的质量。
5、做厂家的“新品实验员”。新品牌、新品种、新面料、新概念满天飞，加上促销，往往导致冲动消费。比如流行的干爽网面，有许多过敏体质的人用后会出现红肿、发痒的过敏现象。可靠的厂家、可靠的商店、良好的口碑、自己的切身经验，仍然是选购卫生巾最基本的常识。
6、带有药物或香味的卫生巾大多数医生并不赞成使用。药物或香味成分也许会对机体产生不良影响。
7、更换卫生巾不够勤。中国女性每一经期卫生巾用量明显少于欧美和日本女性，因为节省而付出健康的代价是不可取的。
8、一味追求大吸收量，懒于更换的做法是非常错误的，导致细菌滋生。
食疗编辑本段回目录
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白带异常的防治，首先在饮食上要少食辛辣和油腻生冷之品，应多食用一些益脾补肾和清热利湿的食物，如莲子、大枣、山药、薏苡仁、冬瓜仁等。
如为脾虚和肾虚所致的白带质稀、量多，可选用扁豆、白果、蚕豆、绿豆、豇豆、黑木耳、胡桃肉、淡菜、龟肉、芹菜、芡实、荠菜、乌鸡、石榴皮、乌贼骨、鸡冠花、马齿苋、石榴、桂鱼、赤小豆等进行食疗。
此外，白带异常的预防，首先应节制房事，注意月经期、妊娠期和产褥期的卫生。平时应保持阴部的清洁，不洗公共盆浴，患有足癣的妇女，洗脚与洗外阴的毛巾、盆要分开使用。
(1)黑木耳、红糖各适量。将黑木耳焙干，研末，用糖水送服。每日2次，每次2克。适用于赤白带下。
(2)墨鱼100克，瘦猪肉200克，淮山药10克，莲子4克。将墨鱼，猪肉切碎，与山药、莲子同炖。食肉饮汤。适用于白带过多。
(3)鲜马齿苋200克，生鸡蛋2个。将马齿苋捣烂滤汁，生鸡蛋去黄，用蛋白和入马齿苋汁搅匀，开水冲服，每日1次。适用于白带过多。
(4)冬瓜子90克，冰糖90克。将冬瓜子捣烂，加入冰糖，开水炖服，早晚各1次。适用于白带过多。
(5)藕汁半碗，红鸡冠花3朵，水煎，调入红糖服，每日2次。
(6)韭菜根适量，鸡蛋1个，红糖10克。将韭菜根洗净，水煎，调红糖煮熟后共食用。每日1剂，连服7天。适用于白带过多。
(7)白扁豆250克。将白扁豆炒黄，研末，每日2次，每次6克，米汤送服。适用于白带过多。
