人绒毛膜促性腺激素人绒毛膜促性腺激素是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。人绒毛膜促性腺激素(HCG)αβ，由合体滋养细胞合成。分子量为36700的糖蛋白激素，α亚基与垂体分泌的FSH（卵泡刺激素）、LH（黄体生成素）和TSH（促甲状腺激素）等基本相似，故相互间能发生交叉反应，而β亚基的结构各不相似。β-HCG于β-LH结构相近，但最后24个氨基酸延长部分在β-LH中不存在。
概述编辑本段回目录
人绒毛膜促性腺激素药品在临床应用β-HCG亚基的特性做特异抗体用作诊断以避免β-LH的干扰。人绒毛膜促性腺激素在受精后第6日开始分泌，受精后第7日，就能在孕妇血清中和尿中测出，可用于早期妊娠的诊断。至妊娠8~10周血清浓度达到高峰，约50-100kU/L，持续10日后迅速下降，中、晚妊娠时血浓度仅为高峰时的10%，持续至分娩，一般于产后1-2周消失。
（1）但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。
（2）β-亚单位是人绒毛膜促性腺激素所特异的。
完整的人绒毛膜促性腺激素全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。
正常参考值：
（1） 血人绒毛膜促性腺激素的正常值<10μg/L，
（2） β-HCG的正常值<3.1μg/L。
功能编辑本段回目录
人绒毛膜促性腺激素处方药（1）具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；
（2）促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；
（3）抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；
（4）刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；
（5）能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。
变化编辑本段回目录
人绒毛膜促性腺激素药物人绒毛膜促性腺激素在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢降低浓度直到第18～20周，然后保持稳定。一般完整的人绒毛膜促性腺激素水平至少升高到2.5MoM才与唐氏综合症有关。而实际完整人绒毛膜促性腺激素水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM，不能明显鉴别出DS患者。
用于DS检查的人绒毛膜促性腺激素相关分子有游离b-hCG和高糖hCG（H-hCG）。H-hCG相关分子筛查唐氏综合症很敏感，而且可以尿液采样。DS患儿母亲血浆中H-hCG浓度比非感染孕妇高9.9-fold。
游离b-hCG是现在唯一知道的可以同时用于一期和二期筛查的标记物。DS综合症母血游离b-hCG平均水平为1.9MoM，健康母血为1.0MoM。人绒毛膜促性腺激素相关分子水平还与胎儿性别有关，女婴比男婴人绒毛膜促性腺激素水平显著提高。
完整的人绒毛膜促性腺激素全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。现代认为人绒毛膜促性腺激素是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。人绒毛膜促性腺激素在受孕后10－14天开始分泌，60－70天达到高峰。在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后， 人绒毛膜促性腺激素逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。
比较编辑本段回目录
人绒毛膜促性腺激素图妊娠不同时期以及各孕妇之间血清人绒毛膜促性腺激素绝对值变化很大， 既人同人是不相同的，没有可比性，只可自身比较。
一般非孕妇女：血HCG<100IU/L
在妊娠最初3个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
尿-HCG（HCG半定量法）：
非孕妇女 <25IU/L，
孕40天 >5000IU/L,
孕60-70天 >(8-32)×104IU/L（清晨尿人绒毛膜促性腺激素水平最高，接近血清水平）。
正常妊娠期间血清HCG水平：
妊娠周数 HCG（IU/L）
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000
