分娩阐述:
(一)[parturition]∶诞生后代的行动或过程宋 孟元老 《东京梦华录·育子》:“就蓐分娩讫,人争送粟米炭醋之类。”《古今小说·梁武帝累修归极乐》:“其妻孟氏,身怀六甲,正要分娩。”《醒世姻缘传》第二十回:“我说善人断没有无后之理!约在几时分娩?”鲁迅 《书信集·致谢敦南》:“大约因年龄关系,而阵痛又不逐渐加强,故分娩颇慢。”
(二)[childbirth]∶自母体中作为新的个体出现;特指胎儿脱离母体作为独自存在的个体的这段时期和过程
(三)生理学名词。出《妇人大全良方》卷十七“治难产五、六日不得分娩、疲困虚乏者……”又名分诞、分解、免身、免乳、产子。指妊娠二十八周以上的胎儿,娩出母体的过程.
过程解说编辑本段回目录
分娩的全过程共3期,也称为3产程。
1、第一产程,即宫口扩张期。指从规律宫缩开始到宫口开全,初产妇约12—16小时,经产妇约6—8小时。此期子宫有规律地收缩,宫口逐渐扩张,产妇常有腰酸及腹部下坠感。第一产程中,产妇应注意休息,可以少量多吃一些易于消化而营养丰富的食物,定时大小便,以防影响胎头的下降。宫口开大3厘米之前,可在待产室随便走走,宫口开大3厘米之后,可侧卧于床上左侧为好),以免膨大的子宫压迫下腔静脉,影响胎盘的血液供应。
2、第二产程,即胎儿娩出期。指从宫口开全到胎儿娩出,初产妇一般1—2小时,此期宫口已开全,胎膜已破,宫缩持续时间延长达50秒至1分钟,间歇l一2分钟,再次宫缩时出现排便感。此时应深吸一口气,努力向下屏气,以增加腹压,协助胎儿娩出。胎儿娩出后产妇突然感到轻松。
3、第三产程,8p胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。一般不超过30分钟。胎儿娩出后,宫缩暂时停止,不久又重新开始促使胎盘排出,此时产妇只需稍加腹压即可。胎盘娩出后,产妇可放松休息,接生人员必须检查胎盘胎膜是否完整,产道有无裂伤,并进行相应的处理。此时便完成了分娩的全过程。
营养助产编辑本段回目录
富含锌食物帮助你自然分娩
最近,国外有研究表明,产妇分娩方式与其妊娠后期饮食中锌的含量有关,每天摄锌越多,其自然分娩的机会越大,反之,则只能借助产钳或剖宫产了。
锌是人体必需的微量元素,对人的许多正常生理功能的完成起着极为重要的作用。据专家研究,锌对分娩的影响主要是可增强子宫有关酶的活性,促进子宫肌收缩,把胎儿驱出子宫腔。当缺锌时,子宫肌收缩力弱,无法自行驱出胎儿,因而需要借助产钳、吸引等外力才能娩出胎儿,严重缺锌则需剖宫产。因此,孕妇缺锌会增加分娩的痛苦。此外,子宫肌收缩力弱,还有导致产后出血过多及并发其他妇科疾病的可能,影响产妇健康。
在正常情况下,孕妇对锌的需要量比一般人多,是因为孕妇除自身需要锌外,还得供给发育中的胎儿。妊娠的妇女如不注意补充锌,就极容易缺乏。所以孕妇要多进食一些含锌丰富的食物,如肉类中的猪肝、猪肾、瘦肉等;海产品中的鱼、紫菜、牡蛎、蛤蜊等;豆类食品中的黄豆、绿豆、蚕豆等;硬壳果类的花生、核桃、栗子等,均可选择入食。特别是牡蛎,含锌最高,每百克含锌为100毫克,居诸品之冠,堪称锌元素宝库。
早期破水编辑本段回目录
早期破水的原因很多,最常碰到的是阴道发炎。孕妇还没有正式进入产程以前,羊膜就已经破裂,大量的羊水流出,这种情形在医学上称为“早期破水”,发生的几率从2%~19%不等。早期破水的原因很多,在临床上较常碰到的情况是阴道发炎,譬如在怀孕期间,白带或分泌物很多,气味不好,这样的孕妇发生早期破水的几率比较高。
早期破水的原因很多,最常碰到的是阴道发炎;羊膜穿刺也可能是原因之一。
孕妇还没有正式进入产程以前,羊膜就已经破裂,大量的羊水流出,种情形在医学上称为“早期破水”,发生的几率从2%~19%不等。
早期破水的原因很多,在临床上较常碰到的情况是阴道发炎,譬如在怀孕期间,白带或分泌物很多,气味不好,这样的孕妇发生早期破水的几率比较高。其他的情况,譬如子宫颈闭锁不全、怀多胞胎、羊水过多、胎位不正、胎盘早期剥离或前置胎盘,有这些情况的孕妇早期破水的几率也较高。由于优生保健的推广,做羊膜穿刺的人愈来愈多,但做羊膜穿刺后,有一小部分的人可能会早期破水,使得胎儿提前出生。
24小时内让胎儿出生
早期破水是产科的并发症,也就是说,它是不正常的状况。如果破水的时间已经怀孕满36周,临床上比较容易处理—— 可以利用催生素或前列腺素,尽可能让胎儿在24小时之内出生,因为超过24小时以后,细菌感染的几率增加,胎 儿发生败血症,或者母亲发生感染的几率都会相对提高。假使有其他的怀孕并发症,譬如胎儿的心跳不稳、胎位不正,或者其他的原因,可以直接利用剖宫生产让胎儿娩出。
比较麻烦的是,若怀孕未满36周,此时若要提前让胎儿娩出,胎儿的肺脏、肝脏可能不够成熟,便会出现早产儿。早产的孩子可能会有很多并发症,譬如脑部缺氧,或者将来发生视力障碍。
早产的月份愈早,也就是怀孕的周数愈短,出现这种早产并发症的几率愈高。亦即如果怀孕的周数是28周,比怀孕30周出现早产并发症的几率高。所以未满36周的胎儿,如果发生早期破水的话,对医疗人员来说,常常是进退两难,想早点让孩子出来,以减少感染的可能性,又担心孩子出来后不够成熟;想让孩子成熟,尽量将时间拖晚一点,然而时间拖得太久,又忧虑造成胎儿和母体的细菌感染,从而伤害到母亲和胎儿。
衡量胎儿大小在进行处理
一般来说,妇产科医师碰到早期破水的情形,会衡量胎儿的大小来决定处理的方式。
如果怀孕的周数只有16~24周,这种胎儿生下来后,存活的几率不超过25%,而且先天性畸形的可能性较高,通常建议立刻终止怀孕,以免母体受到感染。
但若超过24周以上,也就是25~33周的话,医师常采取保守的治疗法。会利用抗生素预防感染,利用安胎的药物尽量保住胎儿,同时会使用类固醇加快胎儿肺脏成熟。
假使是怀孕34~36周,肺部多半已经较为成熟,这时候对医师来说,处理上相对容易些。
倘若36周以上,就简单了,原则上尽可能让胎儿提早娩出,以减少感染的可能性。
产后伤口编辑本段回目录
自然产伤口
自然生产多少会对子宫颈口及阴道组织造成一些改变或破坏,但是,这样的伤口通常会在产后自行愈合;反而若是因为产程进展太快,或者在待产期间不当的用力所导致的阴道撕裂伤,则往往必须藉助外科修补术加以缝合,才不致延缓复原的时间。
所以,有时候为了避免产妇发生较大范围且不易处理的会阴撕裂伤,产科医师或助产士通常会以会阴切开的方式来帮助胎儿顺利生出来;因为会阴及阴道的血管丰富,所以切开处的伤口大约在3~4礼拜即可完全愈合。
剖腹伤口
虽然怀孕、生产是自然的过程,但仍有一些原因使妇女无法以自然的方式生下婴儿,这时就需要以剖腹生产方式,经由腹壁及子宫切口将胎儿取出,可以帮助无法顺产的妇女能够安全的迎接新生儿的到来。
由于手术伤口范围较大,表皮的伤口在手术后5~7日即可拆线或取除皮肤夹,但是,完全恢复的时间大约需要4~6个礼拜。
促进伤口复原的原则
无论是会阴切开伤口或剖腹伤口的照顾原则大致相同,但因部位的不同,所以在促进伤口复原时就必须运用不同的技巧。
首先,必须注意的是感染的问题,皮肤的完整是保护身体的第一道防线,因此伤口局部的红、肿、热、痛绝对不可轻忽,只要不适感持续未改善或者出现脓性分泌物时,记得赶快回到医院检查;除此之外,阴道大量出血或者排出多量血块也是不正常的情形,应尽速就医。
其次,为了促进伤口愈合,不妨从以下几个方面着手:
1. 保持伤口清洁干燥
2. 温水坐浴
3. 避免疤痕产生
4. 注重营养摄取
5. 适度运动
6. 身体清洁
7. 勿提重物
8. 性生活勿急躁
女性骨盆编辑本段回目录
虽然骨盆的结构每个女性都是一样的,但大小和形状却不完全一样。有的产妇尽管身材很高,但骨盆却不一定大;有的产妇虽然身材不高,但骨盆却较大。 仅是骨盆形态正常也不一定能顺利分娩,如果骨盆内径线短仍有难产的可能,因为它不仅直接影响胎位正常与否,还直接影响胎儿分娩;反之骨盆形态虽然异常,但只要骨盆内径线长也不一定就会出现分娩困难,所以说骨盆的大小比形态为重要。
骨盆不够大,怎样避免胎儿难以出生?
孕期不要过食,避免胎儿长得太大。
骨盆不够大的孕妇,怀孕期间要合理摄取营养,注意不要过食。发现胎位异常,需在医生指导下进行矫正,直至临产前转为正常胎位。孕期注意认真接受分娩健康教育,了解分娩过程。选择一个自己喜欢接受的分娩方式,以充分放松内心,能积极与医生配合,顺利分娩。
帮助顺产编辑本段回目录
方法1选择合适年龄分娩
满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。
首先,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。
大多数医学专家认为,女性生育的最佳年龄是25~29岁左右,处于这一年龄段的女性顺产可能较大.
方法2孕期合理营养,控制体重
宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克,一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。
正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩,但是巨大儿的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不作剖宫产。如果巨大儿身体比较胖,虽然能勉强通过骨盆,但是产妇分娩时要花九牛二虎之力,最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分娩。如果胎儿的肩部脂肪较多,肩部特别宽,就可能发生肩难产。
巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病,胎儿的血糖也会持续增高,并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素,这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多,从而导致胎儿长得大而肥胖。
孕期体操 |
为了控制新生儿的体重,在妊娠期间,孕妇应适当参加活动,不要整天坐着、躺着。多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物,少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品,如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克,中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5千克,前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上,就有可能使宝宝长得过大。
方法3孕期体操
孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩:
1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软, 有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示:坚持实施孕妇体操者,正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇,产程也较后者短。
2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。
当然,怀孕毕竟是个特殊的生理过程,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。
方法4定时做产前检查
孕妇定期做产前检查的规定,是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。
整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在孕4个月,在怀孕4-7个月内每月检查一次,孕8-9个月每两周检查一次,最后一个月每周检查一次;如有异常情况,必须按照医师约定复诊的日期去检查。
定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压、糖尿病、贫血等疾病,以便及时得到治疗,防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。在妊娠期间,胎位也可发生变化,如果及时发现,就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚,即使发现不正常的情况,也会因为延误而难于或无法纠正。因此,定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。
方法5矫正胎位
胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕
通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时,就需要矫正了。下文为你介绍孕妇可自行在家进行的矫正方法:
膝胸卧位操纠正
孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去医院复查。这种姿势可使胎臀退出盆腔,借助胎儿重心改变,使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动而完成胎位矫正。
方法6做好分娩前的准备
预产期前一个月,准妈妈就应通过医生或书本来了解有关分娩的知识,做好心理准备。预产期前2周,孕妇每天可能会感到有几次不规则的子宫收缩,经过卧床休息,宫缩就会很快消失。这段时间,孕妇需要保持正常的生活和睡眠,吃些营养丰富、容易消化的食物,如牛奶、鸡蛋等,为分娩准备充足的体力。临产前,孕妇要保持心情的稳定,一旦宫缩开始,应坚定信心,相信自己能在医生和助产士的帮助下会安全、顺利地分娩。
方法7导乐分娩
导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员,她的工作是指导产妇进行顺利自然的分娩。如果你请了一位导乐,分娩过程中,导乐每时每刻陪伴在产妇身边,对产妇进行指导、观察,进行“一对一”护理。通常当产妇子宫口开两厘米时,导乐就要开始全程陪伴。整个产程中,导乐要指导产妇分娩的每个步骤,解释宫缩阵痛的原因,为产妇打劲鼓气,同时还需要为产妇进行心理疏导,帮助产妇克服恐惧心理。
经研究,有了导乐的全程陪护,产妇的心理压力减轻,信心加强,医院的自然分娩率大大提高,产后出血率、心脏缺氧率等明显降低。目前许多妇幼保健院都提供助产“导乐”服务,收费在200元左右,虽然许多准妈妈对“导乐”并不是很熟悉,但住院后,会听到经“导乐”陪护的产妇介绍,以及医院的宣传。此时,要求助产导乐还不迟。
孕期体操帮助您轻松分娩
延缓肌肉衰老,保持关节的灵活性。促进血液循环。防止腰、背部的疼痛与不适。帮助孕妇在分娩时更好地把握生产要领。
防止运动不足,解除疲劳,愉悦心情。孕期体操应在得知自己怀孕后便开始进行。由于高龄孕妇的关节已经变得僵硬,所以需要从一些轻松的运动开始。并在妊娠19周后逐渐增加运动的时间和次数。
在刚开始的一段时间里,每个动作重复做3遍即可。身体逐渐适应以后,可以增加至10次。您可以在1天内分几次来完成,但最重要的是坚持。
正确的姿势和动作
对孕期女性而言,姿势不正确极易引起整个身体的疲劳与不适。因此,孕期女性必须保持正确的姿势,充分注意日常的动作。首先,站立时,应将两腿平行叉开,放松肩部,收腹,使头部有一种被向上牵引的感觉。其次,行走时,要脚跟先着地,绷紧臀部,好像把肚子抬起来似地保持全身平衡地行走。而且要步步踩实,以防摔倒。最后,坐在椅子上时,后背要笔直地靠在椅背上,股关节和膝关节要成直角,大腿呈水平状态。
(1)站姿
前鄂不要向前突出。整个身体有被向上牵引的感觉。放松肩部,两足平行。外出时要穿舒适的平底鞋。
(2)行走不要向前突出腹部脚跟先着地,步步踩实。
(3)坐姿
坐于椅子中央,用双手支撑腰部向椅背方向错移。挺直脊背,使其舒适地靠在椅背上。双脚平行叉开。
(4)上下楼梯
①按照先脚尖、后脚跟的顺序将一只脚置于台阶上,同时挺直腰部。
②将重心前移,用后脚向前推整个身体。
重复①、②的动作。
(5)其他要点:
①挺直脊背。
②上身避免向前弯曲(猫腰)。
③动作应分为两个阶段。
④不要压迫腹部。
足部运动(每次3分钟,每日数次)
两足并拢:
两足并拢,腿和地面呈垂直状态。脚心贴于地板,将脚尖努力上翘,待呼吸一次后,再恢复原状。
足尖运动:
坐在椅子上。把一条腿放于另一条腿上。以上侧腿的脚踝为支点,上下活动足尖。当足尖向下时,使其与膝盖处于同一直线上。
作用:柔软足部关节,强健脚部肌肉,使您轻松地支撑起急剧增加的体重,愉快地行走。
盘腿运动(早晚2次),每次2~3分钟)
盘腿而坐,挺直腰背,将两手轻轻置于膝上。每呼吸一次,手就按压一次。
效果:松弛腰关节,伸屈骨盆肌肉,使婴儿在分娩时能顺利通过产道。
胸部运动
盘腿而坐,挺直腰背,两手腕交叉后用左手抓右臂,右手抓左臂。两手同时向外推臂。挺胸,放松肩部。此运动也可改为在胸前合掌内推。
作用:增进血液循环,强健胸部肌肉,防止乳房下垂,增强臂力。
骨盆运动(早晚各5次)
双手双膝着地,边呼气边缩紧肛门。低头,后背上拱成圆形。吸气,呼气时舒缓肛门,仰头,将面部朝前,保持重心前移的姿势,每呼吸一次做一次运动。
作用:松弛骨盆和腰部关节,柔软产道肌肉,强健下腹部肌肉。
上身运动(每日10次,每次10回)
①肩部运动
两臂平举至肩部,肘部内屈并轻触肩头。继续上抬肘部,使其与耳朵相接,将整个肘部由后向前旋转。
※作用:柔软肩、颈部关节,消除肩、颈部的疲劳。
②横屈运动(左右交替5~6次)
双手在头后交叉,放松呼吸,将上身向一侧弯曲,至肋下肌肉不能伸长时,再回复到原来的姿势。
※作用:增强背骨的可动性,伸展肋部肌肉,增强上身的柔韧性。
腰部运动
(1)振动骨盆运动(早起、晚睡前数次)呈仰卧位,后背紧靠床面,双膝曲立。双手手掌向下置于身体两侧。腰部贴进床面时收缩肛门,将腹部呈弓形向上突起,使挺起的背与床面之间能伸入平放的手掌。默数10下左右,恢复原来的姿势。
作用:松弛骨盆和腰部关节,柔软产道出口肌肉,并强健下腹部肌肉。
(2)曲膝运动(早晚各5次)仰卧,两膝并拢曲立。将并拢的双膝缓缓倒向一方。双肩不许离开床面。
※作用:强健肋部肌肉,柔软腰部关节。
(3)单腿曲膝(左右各5次)仰卧,左腿伸直,右腿曲膝,右脚心平贴于床面。右腿的膝盖缓缓向左侧倾倒。恢复原位后,再向相反方向倾倒。左右腿交替进行。
※作用:强健肋部肌肉,柔软腰部关节。
放松休息的姿势
采用俯卧姿势,当右侧在下时,可将右手置于体后,左手置于面部附近。右膝微屈,左膝上屈,同时在左膝下垫一软枕。
※作用:放松全身肌肉。
禁用安定编辑本段回目录
安定是常用的抗焦虑药、镇静催眠药,用途比较广泛,用于催眠、抗惊厥、抗癫痫等。但在怀孕早期与分娩时不能使用。
怀孕三个月以内的胎儿,各器官及系统尚未完全成熟,胎儿对安定的代谢能力不足;而且又由于胎儿血浆蛋白含量少,游离型增多;同时安定对胎儿的选择性高,明显超过了母体血浓度,则更进一步加重了肝脏的代谢能力。安定可引起胎儿畸形和女胎儿男性化。
而孕妇在临分娩时,如服用安定会直接影响新生儿的体温调节,并延长其生理性黄疸期,甚至导致高胆红素血症。这都是由于安定在胎儿肝脏及小肠内不能代谢所致。
临产现象编辑本段回目录
每位准妈妈都要经历产前等待的紧张时刻,当出现一些产前征兆时不要慌,这里教给你一些辨别方法和应对招术。
1、宫缩——最有力的证据
子宫收缩(常简称为宫缩),开始时好像是钝性背痛,或者刺痛,向下放射到大腿。随着时间的进展,宫缩可能发生在腹部,更像剧烈的周期性疼痛。
怎么办?
当宫缩好像已经规律时就记录其时间,如果你认为自己已临产,可打电话给医院或助产士。除非宫缩发生得极为频繁(每5分钟1次),或者十分疼痛,否则不需要即刻去医院。第一胎产程常常持续12~14小时,在家中先等几小时会好些。在周围慢慢活动一下,若需要休息就休息一下。如果羊水未破,可以洗个温水浴松弛松弛,或吃一点点心。医生可能建议你一直等到宫缩十分强烈并且每5分钟左右就出现一次时再离家去医院。
2、羊膜破裂——马上去医院
羊膜是环绕在胎儿周围充满液体的囊袋,在分娩期间的任何时候囊膜都会破裂,于是囊内液体可能突然大量涌出,但因为胎儿的头部已经进入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多见的是液体一滴滴地流出来。
怎么办?
即刻打电话给医院或助产士。即使你没有任何宫缩也需要去医院,因为羊膜破裂后有感染的危险。
3、见红——不要太着急
妊娠期内,粘稠的、带有血迹的粘液栓子会堵塞子宫颈,在分娩开始前或进入分娩早期阶段时,栓子会从阴道清除出来。
怎么办?
以上情况可能发生在分娩开始的前几日,所以要等待,直到腹部或背部出现有规律的疼痛时再打电话给医院或助产士。
4、辨别假象——假性宫缩
妊娠最后三个月,子宫出现间歇性收缩,医学上给它一个名称,假阵缩。这种宫缩有时变得较强烈,所以你可能误认为已进入临产。但是,真正的分娩宫缩发生得很规律,并且逐渐增强,也更加频繁,所以你应该能够加以辨别。
怎么办?
偶然地发生几次宫缩,在后又消逝。可以照常活动,宫缩到时会再出现。
临产恐惧编辑本段回目录
助产人员着手准备迎接胎儿诞生
对分娩总有恐惧感,怎样克服?
分娩固然痛苦但没有那么可怕,做好身心准备有助于忍受疼痛。
分娩时对待疼痛要有积极心态,不必害怕、焦虑,可进行自我暗示和自我安慰,如反复对自己说:“我不感到痛,我很顺利,我每疼痛一次就是向目的地迈进一步,就可尽快见到宝贝。”
另外,孕前多去熟悉准备分娩医院的环境,多与医生交流,确定最适合自己的分娩方式,并据情况让医生指导分娩应该做的准备,如进行呼吸法练习等。
也可以向医生询问无痛分娩、药物性镇痛等缓解产痛的分娩方式,也可选择导乐式分娩,或选择家庭式病房、丈夫陪产或坐式分娩等,引导产妇安全顺利生出宝贝。
小心难产编辑本段回目录
分娩时怎样避免难产?
避免胎儿过大或胎位不正常、临产时保持充足精力和体力、孕期对分娩过程多做了解及分娩时与医生很好地配合,就可避免难产。
孕期合理摄取营养,坚持恰当的运动和活动,防止胎儿长得过快、过大及胎头太硬。整孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩,以免胎儿头骨太硬,可塑性变小,分娩时难以通过产道而造成难产。
如果胎位在30孕周仍然不正常,如臀位或横位等,需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟,早晚各1次,一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测,以防再发生胎位不正。
临产征兆出现后,要注意休息,坚持正常进食,以充足的精力和体力应对分娩。
孕期参加分娩健康教育,对分娩过程及分娩时怎样与医生配合多做一些了解,做好充分的心理准备,分娩时不慌张,增加自然分娩的信心。
骨盆的大小和形状对分娩有什么影响?
骨盆的大小和形状非常重要,关系到能否顺利分娩。
剖腹产说编辑本段回目录
必要做刨腹产的情况
*胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头。
*母亲骨盆狭窄或畸形。
*分娩过程中,胎儿出现缺氧,短时间内无法通过阴道顺利分娩。
*母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病,无法承受自然分娩。
*产妇高龄初产。
*有多次流产史或不良产史的产妇。
分娩是一个正常、自然的过程。准妈妈们,请你们相信自然的力量和自己的潜力,坚定信心去体验一个母亲的完整经历。当你经历过这段历程后,你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲!
做过剖腹产,再次怀孕分娩在何时?
剖腹产术后再次怀孕分娩,至少应该2年以后。
分娩后,短期内子宫壁刀口不一定会愈合得很好,加之瘢痕使刀口缺少弹性,不牢固,在妊娠晚期或分娩时容易发生瘢痕裂开,致使子宫穿孔或破裂,导致大出血甚至危及生命。因此,为使刀口长得更趋于完好,最好2年以后再怀孕分娩,以使刀口处的瘢痕组织愈合得更好,减少再次分娩时的危险。而且,随着怀孕月份增大,注意观察产妇有无异常情况,在预产期前1-2周宜住院待产。
剖腹产生出的孩子是否容易患多动症?
认为这个说法有一定道理,但并不一定就会引起多动症。
研究表明,某些因素在多动症儿童中较多见,如分娩时缺氧、孕期胎位不正及剖腹产儿未经产道挤压等。由于缺乏最早的触觉学习,容易发生触觉敏感和防御过强,所以这个说法有一定道理。但以上因素只是可能会引发而并不一定引起多动症。有关专家认为,多动症更主要是不良生活环境和生活方式造成。
怎样做才能使剖腹产刀口减轻疤痕?
从孕期开始储备营养,产后悉心呵护刀口。
从孕期开始注意多吃瘦肉、各种蛋类、鱼类、奶制品及新鲜水果和蔬菜,使体内摄取到充分的优质蛋白、各种维生素和锌、铁、钙等微量元素,利于身体储备营养。这样,会在手术后为刀口愈合打下良好的营养基础。同时,注意防止孕期发生妊娠期贫血或妊娠糖尿病,这些疾病都会影响刀口愈合,甚至加重疤痕。
术后及时换药,天天更换内衣内裤,保持刀口清洁,千万不要发生感染。否则,刀口难以愈合,容易留下较重的疤痕。另外,产后不要过于劳累,避免做太大动作,以防刀口张开。为了抑制疤痕形成,刀口愈合拆线后采用弹力绷带加压包扎有很好的效果。
剖腹产手术后子宫出血怎么办?
建议到医院做进一步检查,确定原因后采取相应治疗。
子宫感染、子宫切口感染、子宫复原不全及胎盘、胎膜、蜕膜部分残留等原因,均是剖腹产手术出血的原因。可以去做一下B超检查,观察子宫内是否还有残留物,子宫是否复位良好。
如果不是以上原因引起,可能是感染所致。建议去医院做一下检查,观察是否是细菌感染所引起,确定原因后选择有效抗生素进行治疗,并可在医生指导下使用活血化瘀、缩宫止血的中药配合治疗.
剖腹产术后护理?
剖腹产与其他开腹手术的护理不尽相同。
麻醉药物作用消失后,就应开始活动肢体。为了促进肠蠕动及早恢复,要勤翻身,防止肠粘连或形成血栓。为了减轻刀口的震动和牵拉痛,有利于恶露排出,宜取半卧位,不宜取仰卧位。为了避免加重肠胀气,不宜吃产气过多的饮食,如牛奶、豆浆、红薯等,以防在肠道产生大量气体;也不宜进食过多,否则不利于刀口愈合。
有人以为产妇吃些人参有利于身体康复,可以促进刀口愈合进补,其实人参反而会使刀口较长时间地渗血,不易愈合。另外,避免较长时间地保留导尿管,一旦拔掉后只要有尿意就应努力去解,这样不容易引起尿道感染。
阴道做了侧切后刀口隆起,并按压疼痛是由于刀口处的疤痕过度增生而引起的。
侧切后形成的疤痕主要是胶原纤维。经过一段时间后这些胶原纤维会分解吸收,使疤痕变软、变小。如果胶原纤维合成得过多,会造成疤痕组织过度增生,使刀口疤痕变得肥大,从皮肤上隆起。产妇若是疤痕体质的话,刀口处就形成疤痕疙瘩,按压时会感到疼痛。可以去看医生,在医生指导下使用一些外用药物局部敷贴,减轻疤痕疙瘩及不适症状。
过了预产期胎儿不出生,会影响脑功能
如果胎盘发生老化,可能会影响脑功能。
妊娠超过42周称为过期妊娠。一旦胎盘老化,由于胎盘营养和氧气交换困难,会使胎儿的脑、心、肝等器官缺氧,导致胎儿娩出后明显体重轻,营养不良。过期时间越长影响越大,甚至损害神经系统,因此预防胎儿过期很重要。
怀孕后定期去做产前检查,孕期经常适度活动,如散步等,特别是临产前2周,促使胎头顺利入盆。从第6个月起每天用沾皂水的温热毛巾擦拭乳头100下,促进子宫收缩以利适时临产。不过,动作一定要轻柔,不可时间过长,在子宫出现频繁收缩之前就要停止,特别是曾发生或习惯性流产或早产史的孕妇。
剖腹产的优缺点
剖腹产是经腹部切开子宫取出胎儿的手术。手术如果应用得当,能起到挽救母儿的作用,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑,加以重视。有很多孕妇对这种手术有一些误解,以为只要能尽快把孩子取出来就是好的。
为加强大家对剖腹产的了解,下面将其优缺点列举如下。
剖腹产的优点:
(1)由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
(2)剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
(3)如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
(4)腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
(5)做结扎手术也很方便。
(6)对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
(7)由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
剖腹产的缺点:
(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。
(2)手术时麻醉意外虽然极少发生,但有可能发生。
(3)手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。
(4)手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合.肠粘连或子宫内膜异位症等。
(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。
(7)剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。
根据上述,剖腹产既有优点,又有缺点,并非绝对安全。除了因挽救母婴必须做剖腹产外,如果没有手术指征,应尽量不做,争取自然分娩。