老年性阴道炎 |
概述编辑本段回目录
女性外阴图 |
正常女性绝经后 ,作为分泌女性雌激素的卵巢开始萎缩 ,功能也开始衰退。雌激素减少除了影响心血管系统、泌尿系统、骨骼系统外 ,阴道壁也会发生一系列变化。其主要表现为阴道壁萎缩 ,黏膜变薄 ,局部糖原含量降低 ,pH值升高。这些变化的结果使保护阴道的自然因素减弱 ,致病菌会乘虚而入 ,开始生长繁殖 ,引起炎症。此外 ,有手术切除双侧卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等情况者也可出现本病。
老年妇女一旦患有老年性阴道炎 ,会出现外阴瘙痒、灼热或小腹坠痛等不适感觉。阴道分泌物也会比平时增多 ,可呈淡黄色 ,严重时可出现血样白带甚至点滴阴道出血。而炎症一旦扩散 ,累及到前庭及尿道口周围黏膜后 ,可出现尿频 ,尿痛等刺激症状。
病因编辑本段回目录
危害编辑本段回目录
老年性阴道炎 |
1、老年性阴道炎可以引起阴道壁溃疡 ,导致阴道粘连 ,严重时可导致阴道狭窄甚至闭锁 ,这时原本增多的分泌物会出现流出不畅的情况 ,形成阴道内甚至子宫内脓液堆积 ,使炎症加重。
2、引起阴道炎的致病微生物除细菌外 ,有时也可为滴虫或念珠菌 ,对于这两种阴道炎如果不能及时诊断 ,将会直接影响治疗效果 ,其结果必然是事倍功半。
3、老年是各种恶性疾病的好发年龄 ,如宫颈癌或子宫内膜癌等。这些疾病早期表现不典型 ,与老年性阴道炎症状可以有相似的地方。
因此 ,如果怀疑患了老年性阴道炎尤其是出现血性白带时 ,应及时到医院就诊 ,排除其他疾病后 ,在医生的指导下用药治疗 ,避免延误其他疾病的诊治。
症状诊断编辑本段回目录
老年性阴道炎 |
与特异性阴道炎鉴别,应取阴道分泌物检查除外滴虫、霉菌等病原体。血性白带应与子宫恶性肿瘤鉴别。妇科检查时注意子宫大小及形态、出血来源与阴道细胞学检查,必要时行宫颈或子宫内膜活组织检查等。
与性生活编辑本段回目录
老年性阴道炎 |
病期性交可引起发炎的粘膜撕裂、出血、疼痛,甚至引起阴道末端的穿通伤,加重感染。急性期,有脓性白带或含血,一般应禁止性生活。病状消失后及时性交却有好处,可防止阴道粘连的发生,即使愈后有轻度的粘连,通过阴茎的扩张,可使其分离。经常房事还可以防止阴道的过度萎缩。
阴道炎治愈后白带消失,阴道变得干燥,可有性交痛。此时于房事前涂四环素眼药膏,既可增加阴道润滑度,消除性交痛,又可杀菌,还可防止初愈的创面发生粘连。
同房应注意,刚恢复性生活时,动作宜缓慢。另外房事前的调情期应长些,可促进粘液的分泌,增加润滑度,消除房事的不适,同时也有助于性功能的全面
治疗方法编辑本段回目录
老年性阴道炎药物 |
老年妇女要经常锻炼 ,增加机体抵抗力 ,注意外阴清洁卫生 ,以防继发感染。
由于老年性阴道炎患者阴道局部的pH值较正常值是升高的 ,因此用酸性溶液如乳酸液或醋酸液冲洗阴道 ,可以增加阴道酸度 ,抑制细菌生长。
针对细菌感染 ,阴道局部使用甲硝唑或氧氟沙星 ,可以收到较好的效果。
使用雌激素制剂治疗 ,能从根本上改变阴道局部的易感染特性 ,增加阴道对细菌的抵抗力。减低或避免发生老年性阴道炎的可能性。但是使用雌激素应有一定的注意事项 ,一定要在医生指导下使用。
治疗用药
增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长繁殖
全身用药可口服乙烯雌酚0.25~0.5mg每日1次共7天服药后有时会引起撤退性子宫出血
局部用药改善阴道酸碱度用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道
每晚可放阴道坐药乙酚片0.25~0.5mg放入阴道每日1次共7天
必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏
食疗方法编辑本段回目录
莲子 |
处方①(《实用男女病性病临床手册》):山萸肉10克 山药、薏仁各适量
将上三味共煮粥,每日1~2次,连服2周。本方具有补肾,健脾燥湿的作用。
处方②(《男女科药膳秘宝大全》):淡菜60克 韭菜120克 黄酒适量
把炒锅置武火上倒入生油烧热,倒入洗净的淡菜速炒片刻,再加水2碗煮沸,然后倒入洗净切好的韭菜和黄酒,略煮1~2沸即可。每日1剂,1次服完,5~7天为1疗程。本方可以补肾止带。
处方③(《中华食物疗法大全》):莲子60克?薏苡仁60克 蚌肉120克?
莲子去皮、心,薏仁洗净,蚌肉切成薄片,共入砂锅,加水750毫升,文火煮1小时即可,连服7~10天可以见效。本方的功效为清热燥湿止带。
饮食疗法只可作为治疗老年性阴道炎的辅助疗法,患病后还是应该以药物治疗为主。对老年性阴道炎反复发作者,平时可选用食疗方法在生活上进行调理。
家庭治疗编辑本段回目录
毛巾用后应煮沸消毒 |
注意个人卫生,勤换内裤,注意外阴清洁。内裤、毛巾用后应煮沸消毒。隔闩用0.5%醋酸或1%乳酸溶液冲洗阴道一次。
多吃含丰富维生素的食物
町参照下卷维生素一节,多吃含有维生素的食物,比如说新鲜蔬菜和水果。
用温水熏洗
如果外阴有瘙痒或灼热感,可用温水熏洗外阴。
预防编辑本段回目录
老年性阴道炎 |
(1)发生老年性阴道炎时不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴,虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒,但会使外阴皮肤干燥粗糙,不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。
(2)患病期间每日换洗内裤,内裤要宽松舒适,选用纯棉布料制作。
(3)外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠杆菌、葡萄球菌等杂菌,不似育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见,因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物,更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏,这样会适得其反。
(4)平时注意卫生,减少患病机会。不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩,经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴,会加重皮肤干燥,引起瘙痒,损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水,里面可以加少许食盐或食醋。选用的卫生纸应该带有“消准”字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。
(5)由于老年妇女阴道粘膜菲薄,阴道内弹性组织减少,因此过性生活时有可能损伤阴道粘膜及粘膜内血管,使细菌乘机侵入。解决方法:可以在性生活前将阴道口涂少量油脂,以润滑阴道,减小磨擦。